Исковое заявление на мсэ

Как оспорить решение комиссии по назначению группы инвалидности?

Исковое заявление на мсэ

Необходимость оспорить присвоенную группу инвалидности появляется, если ее обладатель полагает, что решение экспертизы, вынесенное в его отношении, было неверным. При этом содержание подобного решения комиссии может быть различным.

Соискателю группы инвалидности, который пока что ее не имеет, могут отказать в ее присвоении. Также, если группа уже есть, то ее могут оставить прежней, понизить или же повысить.

В любом случае гражданин обладает правом обжаловать решение.

Процедура оспаривания решения медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Осуществить обжалование полученного решения можно посредством главного либо федерального бюро. Требуется составить жалобу надлежащим образом и направить ее в тот промежуток, который определен законом.

Каким образом производится обжалование

Если обратившийся не согласен с решением МСЭ, то он имеет месяц на его обжалование. В этот период ему необходимо направить жалобу в форме заявления в главное бюро соответствующего субъекта федерации. Далее эта инстанция изучит дело об инвалидности обратившегося в нее лица.

При этом соискатель может равным образом осуществить обжалование итогов экспертизы как в главном бюро так и непосредственно в Федеральном бюро, минуя главное.

Но самый последовательный вариант — в первую очередь направить обращение в главное бюро, затем в Федеральное и после этого подать иск в суд.

Так как основные бумаги оставляют в личном деле, где они впоследствии хранятся, вместе с заявлением необходимо подать следующий пакет документов:

  • Общегражданский паспорт (копию), если же дело касается еще не получившего паспорт ребенка, то его свидетельство о рождении;
  • Справку, которая описывает итоги медико-социальной экспертизы;
  • Бумаги, которыми заявитель может обосновать своим требования изменить решение.

Пример жалобы

Если заявитель намеревается осуществить досудебное урегулирование дела, то ему необходимо произвести подготовку жалобы. Этот документ должен включать следующие элементы:

  • Фамилия, имя и отчество составителя, его место проживания, паспортные данные, контакты (номер телефона и электронной почты);
  • Инстанция, куда послано заявление (главное либо же Федеральное бюро);
  • День, когда было выполнено обследование, с результатами которого обращающийся не согласен;
  • Непосредственное описание тех пунктов, с которыми заявитель расходится (определение не той категории инвалидности, которая ему кажется справедливой, неполный учет доступных сведений);
  • Упоминание о требованиях заявителя;
  • День составления заявления и подпись обращающегося лица.

Повышение группы инвалидности

Решение о присвоении обращающемуся более высокой группы инвалидности может быть вынесено в итоге экспертизы, в том случае когда положение со здоровьем данного лица и дополнительные основания дают возможность входящим в комиссию специалистам присвоить ему иной, нежели прежде, статус. Получение более высокой категории в некоторых случаях осуществляется в результате направления жалобы такого содержания.

Переопределение группы инвалидности со второй на первую

Лечащий врач производит бесплатную консультацию, по итогам которой он определяет, имеются ли у пациента медицинские показатели для изменения группы инвалидности. Также при необходимости проведения переосвидетельствования соискателю дают на него направление.

Если суть требования в усилении группы инвалидности, то необходимо, чтобы состояние соискателя было существенно худшим, нежели прежде. Требуется, чтобы никакой положительной динамики не было, и чтобы как операции, так и консервативное лечение не приводило к любому прогрессу.

При этом основания, по которым специалисты принимают решения о присвоении повышенной группы инвалидности, должны носить объективный характер.

Первая группа инвалидности определяется для тех соискателей, которым регулярно требуется помощь других лиц, которые страдают от серьезных заболеваний, в этом случае не идет речи о работоспособности. При этом для инвалидности отсутствует понятие «нерабочей категории».

Если то расстройство здоровья, на основании которого соискатель претендует на инвалидность, не затрагивает функционирование его мозга, то у данного лица сохраняется возможность работать на дому. Вследствие этого усиление группы инвалидности до первой производится исключительно по существенным причинам, подобное происходит нечасто.

Гораздо более распространенной является ситуация понижения инвалидности.

Переопределение с третьей группы на вторую

Если соискатель уже обладает третьей группой и желает, чтобы ему была присвоена вторая, то ему также требуются существенные основания. Подобное усиление становится возможным, лишь если обращающийся лечится, но несмотря на это расстройства здоровья усугубляется и доходит до 2 степени тяжести. Основные факторы — уменьшение трудоспособности и функций организма.

Для присвоения второй группы необходимо наличие следующих критериев:

  • Человек способен обслуживать себя самостоятельно не в полной мере, у него отмечаются сложности при пользовании общественным транспортом и при выходе из квартиры;
  • Он может общаться с окружающими лишь с помощью помощника;
  • Соискатель не полностью адекватно реагирует на обстановку (особенно при ее изменении), ему нужно больше времени на переориентацию;
  • Он не в состоянии проходить переобучение с другими, нуждается в специализированном центре;
  • Инвалид может трудиться лишь при наличии должных условий.

Каким образом обжаловать группу инвалидности в судебной инстанции

Если в досудебном порядке не было принято решения, которое бы устроило обращающегося, то нужно подать жалобу в суд. При этом имеет значение наличие документов о прохождении досудебной процедуры.

Иск подается в районный суд по месту расположения МСЭ. В исковом заявлении нужно привести название судебной инстанции, информацию о заявителе и его ответчике, сведения о событиях, результатом которых стал иск и исковые требования. Также нужно падать пакет документов, аналогичный тем, что требовались для обращения в досудеьном порядке.

После того как дело пришло в суд, он открывает производство и вызывает экспертов, в их качестве могут выступать врачи МСЭ. Вопрос присутствия на заседаниях самого инвалида решается с учетом его состояния. Длительность процесса от одного до двух месяцев.

Источник: https://trudinsp.ru/kak-osporit-reshenie-komissii-po-naznacheniyu-gruppy-invalidnosti.html

Где и как можно оспорить инвалидность и группу инвалидности

Исковое заявление на мсэ

Злоупотребления со стороны бюро МСЭ возможны на любой стадии оформления инвалидности. Гражданину может быть отказано в присвоении группы, даже если он на протяжении прошлых лет регулярно получал инвалидность и его состояние здоровья не улучшилось. Проблема касается и несовершеннолетних детей. Она также актуальна в случае малой мобильности человека.

Решить любые юридические проблемы можно легко с помощью юристов зарегистрированных на сайте – цену выполнения задания (проконсультировать, составить иск, подать жалобу и т.д) назначаете Вы сами, а юристы подают заявки на ваше задание, вам остается только выбрать лучшего. Оставить задание:

В чем заключается проблема?

Вопросы вызывает изменившиеся критерии подсчета баллов, исходя из которых, гражданину присваивается группа. Для полного восстановления здоровья инвалида необходимы серьезные научные подвижки, но законодательство и медицина в России подходит к этому вопросу формально.

Вклад государства делается в усилении технической реабилитационной базы, но не в лечебный процесс. Снимая или снижая группу инвалидности, МСЭ часто не обосновывает, какие существенные улучшения в здоровье или социальной жизни произошли у гражданина.

Перевод состояния инвалида в баллы, после подсчета которых определяется динамика улучшений, часто вызывает необъективные решения.

В форме 88-у должны быть записаны результаты всех медицинских обследований.

Но процедуры обследования пациента могут затягиваться на месяцы, в это время срок действия инвалидности часто истекает, и нуждающийся человек не получает выплаты.

Недостатки могут касаться разработки индивидуальной программы реабилитации. Проблема может касаться отказа подтверждения трудоспособности гражданина. Для этого может потребоваться дополнительная экспертиза.

Оспаривание возможно в течение 10 дней после освидетельствования. Освидетельствование на группу инвалидности можно пройти повторно. Установление инвалидности не являются формой прошения. Отказ обосновывается тем, что болезнь недостаточно ясно себя проявляет. Специалисты учитывают степень запущенности заболевания и часто подходят к освидетельствованию пациента формально.

В стране плохо решаются вопросы, связанные с профессиональной патологией.

Что делать, чтобы оспорить группу инвалидности?

Необходимо обратиться в Главное бюро МСЭ субъекта РФ, если группа подлежит снятию или снижению по сомнительным основаниям. Возможно проведение дополнительных исследований, с помощью точных методов выяснить нарушения функций. Если права ребенка нарушаются на региональном уровне, то можно обратиться к уполномоченному по правам ребенка, прокуратуру.

Отказ в инвалидности возможен и в случае, если болезнь включена в реестр заболеваний, по которым может быть присвоена группа.

В РФ существует трехуровневая система медико-социальной экспертизы. Первичная экспертиза проходит по месту жительства инвалида. У гражданина есть возможность обжаловать решение о присвоении группы или об отказе в группы в Главном бюро МСЭ по субъекту РФ. Решение главного бюро можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ в Москве.

В соответствии с ФЗ № 181 (О соцзащите инвалидов в РФ) группа устанавливается с учетом нарушений функций организма, а не только при наличии неизлечимого заболевания.

Жалобу можно подавать на медиков, которые некорректно описывают симптомы пациента, что в будущем может затруднить получение инвалидности. В МСЭ часто принимают документы только из поликлиники, но не из стационара, что становится причиной должностных злоупотреблений со стороны медиков.

Административный и судебный способ обжалования

Жалобу необходимо формулировать таким образом, чтобы из ее содержания стало понятно, в чем заключаются нарушения со стороны работников МСЭ. Необоснованность снижения группы нужно подтверждать конкретными медицинскими справками.

Жалоба в ФБ МСЭ должна содержать все существенные обстоятельства непризнания гражданина инвалидом. Она рассматривается на местном, региональном и федеральном уровне. При исчерпании административного ресурса – а МСЭ всегда стараются оправдать свое решение о снижении группы улучшившимся состоянием здоровья пациента, следует обращаться в судебные инстанции.

Единой формы обжалования решения МСЭ не предусмотрено. Заявитель вправе изложить свои претензии в свободной форме. Заявление, согласно ФЗ о порядке рассмотрения обращений граждан должно быть рассмотрено в течение 30 дней с момента принятия. К заявлению нужно приложить копии всех документов, на основании которых проводилось установление группы инвалидности.

Если административный порядок обжалования не имеет успеха и специалисты МСЭ настаивают на обоснованности начисленной группы, то гражданину или его представителю необходимо обращаться в районный суд с административным исковым заявлением.

Его форма и порядок подачи обозначены в ст. 12-127 КАС РФ. В исковом заявлении нужно обозначить:

  • наименование истца – его Ф.И.О., адрес регистрации или место пребывания, контактные данные – номер мобильного телефона, адрес электронной почты;
  • наименование ответчика – ФБ МСЭ на местном, региональном или федеральном уровне – в зависимости от того, на каком уровне обращения административный истец решил оспаривать решение комиссии;
  • информация о законном представителе истца, если дело в суде будет вести не сам заявитель;
  • сведения о наличии у представителя истца высшего юридического образования, если гражданин не собирается вести дело в суде самостоятельно.

Возможно участие в процессе третьих лиц, например, врачей, которые проводили освидетельствование инвалида и посчитали, что его состояние улучшилось. Сведения о таких гражданах должны быть указаны в заявлении. Также в административном иске можно обозначить ходатайства – об истребовании отдельных документов, проведении дополнительной экспертизы состояния здоровья истца, и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=I80VGMb5DAg

В описательной части искового заявления необходимо точно указать результаты освидетельствования больного и принятого МСЭ решений.

Важно обозначить все нюансы состояния здоровья инвалида, акцентировать внимание на существенном расстройстве здоровья, ограничении подвижности человека, функциональности отдельных органов.

Сделать это лучше под контролем опытного медицинского юриста, который хорошо разбирается в терминологии и сможет отразить в иске все особенности состояния здоровья человека.

В просительной части иска нужно точно сформулировать требования к ФБ МСЭ. Это может быть:

  • восстановление прежней группы инвалидности;
  • проведение дополнительной реабилитации, в том числе требования о предоставлении положенных лекарств, протезов и других специальных средств реабилитации пациентов;

Исковое заявление должно быть датировано и подписано заявителем и его законным представителем.

Интересы МСЭ представляет их компетентный сотрудник, который будет зачитывать состояние здоровья инвалида исходя из материалов его освидетельствования, которые хранятся в бюро медико-социальной экспертизы.

На стадии рассмотрения дела можно заявить ходатайство о проведении независимой экспертизы состояния здоровья пациента, в том числе в клинике МСЭ, которая находится в ведомстве Министерства труда и социальной защиты. Результаты решения суда зависят от доказанности тех доводов, на которые ссылается административный истец. Если решение состоялось в пользу инвалида, то надо быть готовым к тому, что МСЭ будет подавать апелляцию.

Для оспаривания группы инвалидности, таким образом, необходимо:

  1. Обратиться с жалобой в МСЭ в течение 10 дней после присвоении группы.
  2. Получить ответ, и, если он не устраивает пациента, то обращаться в региональное бюро МСЭ и ведомство на федеральном уровне. Специалисты могут назначить дополнительное обследование и освидетельствование инвалида, в том числе в стационарных условиях.
  3. Если решение комиссии осталось неизменным, то необходимо готовить административный иск в суд, собрать все ответы от МСЭ, медицинские документы, которые есть на руках у административного истца.

Судебная практика по таким делам неоднозначна. Обычно суды становятся на сторону МСЭ и редко изменяют её решение.

Но бороться стоит всегда, особенно если есть явные основания полагать, что группа была занижена необоснованно. В сложной ситуации рекомендовано обращаться за поддержкой к опытному специалисту в области медицинского права.

Источник: https://moyzakon.com/osparivanie-gruppy-invalidnosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.