Как идет оплата больничного листа

Содержание

Оплата больничного в 2020 году: прямые выплаты из ФСС, порядок расчета

Как идет оплата больничного листа

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 27 декабря 2018 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого – медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является закон №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 02 декабря 2019 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2020 г. для остальных страховых случаев.

Основные изменения с 2020 года

Самым важным изменением в расчете больничного является рост МРОТ. В 2020 году минимальный размер оплаты труда увеличится с 11 280 до 12 130 рублей. Именно эта величина влияет на среднедневной заработок больного, если больничный оплачивается по «минималке», либо ставится в сравнение с уже посчитанным больничным, так как средний заработок не может быть ниже МРОТ.

Так как пособие считается исходя из среднего заработка за два предшествующих года, то и при расчете он определяется за 24 месяца и среднее количество дней за 2 года – 730 дней.

Минимальный среднедневной заработок, рассчитанный от МРОТ, будет составлять:

(12 130 × 24 месяца) / 730 дней = 398,79 рублей

Также, в 2020 году в расчет среднедневного значения будут входить выплаты за 2018 и 2019 годы. В 2018 году предельная база для расчета больничного составляла 815 000 рублей, а в 2019 году – 865 000 рублей.

В связи с этим максимальный дневной размер пособия в 2020 году вырастет и будет составлять:

(815 000 + 865 000) / 730 дней = 2 301,37 рублей

Еще в 2020 году ожидается переход еще нескольких регионов на пилотный проект по прямым выплатам из Фонда социального страхования (то есть, без участия работодателя). К пилотному проекту по оплате больничного присоединятся новые регионы, причем произойдет это двумя волнами:

  • 1 января 2020 года к пилотному проекту присоединятся: Ямало-Ненецкий автономный округ, Кировская, Кемеровская, Саратовская, Оренбургская, Тверская области, Коми, Якутия и Удмуртия;
  • с 1 июля к ним присоединятся: Красноярский и Ставропольский край, Иркутская, Волгоградская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области, Дагестан и Башкортостан.

С 2021 года Минтруд планирует перевести все регионы на прямые выплаты пособий из ФСС.

Увеличение МРОТ и его влияние на размер оплаты по больничному

С 1 января 2020 года уровень минимального размера оплаты труда составляет двенадцать тысяч сто тридцать рублей. От этой суммы теперь и рассчитывается минимальная стоимость дня на больничном. На момент первого января 2020 года стоимость одного дня на больничном в минимальном размере составляет теперь триста девяносто восемь рублей семьдесят девять копеек.

Каждый год в зависимости от размера минимальной зарплаты, которая действует на территории нашего государства, будет меняться и минимальная стоимость одного дня на листке нетрудоспособности.

Использование «минималки» для расчета размера пособия по больничному связано с тем, что в нашем государстве действует правило, что средняя зарплата человека не может быть меньше минимальной, установленной по государству (а если в регионе установлена своя минимальная цифра для этого дохода, то значение минимального среднего заработка не может быть меньше регионального). В связи с этим, если работник не «добирает» по сумме своей зарплаты до минимального значения зарплаты по государству или региону, либо если его страховой стаж меньше шести месяцев, его больничный будет считаться и оплачиваться исходя из уровня минимального размера оплаты труда.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2020 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального закона о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

В каких случаях оплачивается больничный лист

Принципы расчета пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Источник: https://zarplatto.ru/oplata-bolnishnogo-v-2020-godu-pryamye-vyplaty-iz-fss-poryadok-rassheta/

Как оплачивается больничный лист в 2020 году

Как идет оплата больничного листа

11.03.2020

Компенсация зависит от стажа работы данного сотрудника и от его дохода. Поэтому у разных представителей коллектива величина будет розниться.

Расчёт производит бухгалтер. Он делает это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный надлежащим образом документ. Получит финансы он в ближайшие дни.

Как начисляют больничный лист

Сумма зависит от среднего дохода. Для обнаружения показателя, необходимо взять прибыль за последние 2 года, начиная с момента болезни. То есть все, на что начислялись страховые взносы.

Таким образом, в 2018 году стоит учитывать прибыль сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, он заболел 10 февраля 2018-го. Здесь берётся плата за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальные и минимальные величины, от которых происходят отчисления из ФСС.

В 2016 и 2017 они составляли 718 тысяч и 755 тысяч соответственно. Формула для дневного показателя выглядит следующим образом: Выплаты = сумма за последние 2 года / 730 – это количество дней за 2 года. Если один из них был високосный, необходимо брать число на единицу более.

Поэтому высочайший доход в 2018 будет равен (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81.

Есть и минимальный заработок за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97.

Рассчитав суточный показатель, его необходимо умножить на количество дней и на применяемый коэффициент.

На сколько процентов происходит оплата

Стаж необходимо отсчитывать с даты открытия. Рассчитывается он в полных месяцах. Стоит учитывать, что для 1 месяц – это 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если подчиненный имеет более 8 лет страховых взносов, то он получает 100% от средней величины. Если величина составляет от 5 до 8 лет – то 80%, если же до 5 лет – 60%. Если он заболел сразу после трудоустройства, то берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 равен 9 489.

Бланк создается в полном соответствии с порядком выдачи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления.

Пример: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупная прибыль за 2013– 376 тысяч, за 2014– 489 тысяч. Трудится 6 лет.

Средний показатель за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля К получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56. Гражданка М. была лечении с 03 по 21 марта 2018 (18 дней). Страховой стаж – 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 она не работала.

Средний доход М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86

К получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается

Руководитель финансирует временную нетрудоспособность по следующим обстоятельствам:

  • работник сам занемог;
  • он получил повреждения, из-за которых временно не может исполнять свои функции. При этом оплачивается вред, приобретенные и в быту и на предприятии, но порядок установления пособия несколько отличается;
  • потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарных процедур;
  • потребовалось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
  • введение режима карантина;
  • уход за членом семьи;
  • осуществление наблюдения за ребенком, которому ещё не исполнилось 7 лет.

Это общие нормы, но и из них есть исключения:

  • оплата не используется, если речь идет о наблюдении за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
  • по уходу за хроническим больным в ремиссии.

Начисление происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт ФСС, а последующие дни – за счёт юридического лица. Как показывает практика, чаще всего берут отдых для нахождения с детьми.

В зоне «риска» находятся трудящиеся женщины. Реже – отцы и бабушки / дедушки. При оформлении врач не требует справок, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный.

Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная длина недомогания может составлять 60 календарных дней. Однако ФСС утвердил перечень недугов, при которых можно брать до 90 дней. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет.

Если же заболел сын или дочь в возрасте от 7 до 15 лет, то годовая продолжительность отдыха сокращается до 45 дней. Если им уже исполнилось 15 лет, то отдых матери не выдадут.

Если имеется инвалидность, то на уход дают до 120 дней.

Сколько листов оплачивается в год

Количество возможных бланков не ограничено. Ограничено лишь количество дней, за которые рассчитается компенсация. Сам гражданин может себе позволить болеть не более 30 дней.

Если кадр болеет дольше, то продлить может лишь специальная медицинская комиссия. Срок– ещё 30 календарных дней. При тяжёлых особенностях он может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому можно взять сколько угодно образцов. Это может быть 30 раз по 1 дню или 2 раза продолжительностью по 15 дней.

В какие сроки происходит оплата

Работник должен принести заполненный бланк в бухгалтерию. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующие вычисления. Здесь не нужно составлять никакого заявления, так как финансирование является прямой обязанностью компании. Все должно быть начислено в ближайшие дни получки или аванса внутри организации.

Бумагу желательно сдать в бухгалтерию сразу же после выздоровления. Но если это не получается сделать, в запасе будет иметься еще 6 месяцев с той даты, когда листок был закрыт.

Если был пропущен и этот срок, то ему придется обращаться в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет доказать, что не смог обратиться раньше, так как на то были уважительные факторы.

Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:

  • непреодолимая сила и форс-мажорные события;
  • продолжительная ухудшение самочувствия;
  • переезд в другой город;
  • незаконное увольнение и вынужденный прогул;
  • повреждение или смерть близкого родственника.

Сюда допустимо отнести и иные происшествия, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. К каждому отдельному случаю будут подходить индивидуально.

Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения несколько отличаются от общепринятых:

  1. Обратиться за деньгами может даже сокращенный. Но потребуется соблюдение двух условий:
    • с того момента, как трудовые отношения были официально прекращены, не прошло 30 дней;
    • страховой случай касается его лично, то есть получить компенсацию, например, в связи с уходом за родственником, уже не получится.
  2. Компания обязана компенсировать отсутствие даже если кадр ещё не выздоровел и находится в другом учреждении. Например, он почувствовал себя плохо и попал в больницу. Ему провели стационарные процедуры, сняли некие приступы, а затем направили долечиваться в поликлинику по территории жительства. Там ему дали бланк. Уже в поликлинике после выздоровления он получит другой. При этом он обладает возможностью подать первый бланк для осуществления ему соответствующих выплат.
  3. При смерти, наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти.

Оплата по травме

Подчиненный может получить как бытовую травму, так и повреждения на службе. Первая получается не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих профессиональных обязанностей.

Некоторые проблемы требуют длительного решения, в том числе, и пребывания в стационаре. Здесь оформление проходит в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:

  • при амбулаторном наблюдении его выдаёт врач на период до 15 дней. Если гражданин за это время не выздоравливает, то он может быть продлён ещё на 15 дней. Максимальное время – 12 месяцев, но продлевать его нужно через каждые 15 дней;
  • если требуется наблюдение в стационаре, то его оформит лечащий врач после выписки на весь период пребывания в больнице. Если требуется, действие может быть продлено ещё на 10 дней для лечения в поликлинике.

Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то учет подлежат все дни болезни, если срочный – то только 75 дней. Начисление производится по стандартной схеме. Профессиональная травма – это вред, полученный во время исполнения лицом своих функций. Если требуется лечение, то учреждение обязано профинансировать эти дни полностью, за счёт ФСС.

Для того чтобы именно ФСС утвердил дни восстановления здоровья, актуальными будут два доказательства:

  • больничный лист;
  • справка о том, что данное событие признано производственным. Это будет устанавливать специальная комиссия.

Деньги начисляются в размере 100% от оклада. Если будет установлен факт получения травмы по его вине, размер снижается до 75%.

Оплата выходных дней

Период лечения подтверждается в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому финансирование проходит по общему принципу. Такие же условия действуют для выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.

Эти дни не будут финансироваться:

  • если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения вреда своему здоровью;
  • здоровье субъекта ухудшилось, будучи в административном отпуске;
  • недуг наступил во время пребывания под стражей;
  • был наложен арестован;
  • было оформлено отстранение.

Оплата нетрудоспособности совместителям

Конкретный метод для совместителей зависит от того, где он был оформлен за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он пребывал:

  • у тех же работодателей, что и в период, когда его самочувствие ухудшилось. Тогда и оплату производят эти же учреждения. Когда член коллектива будет оформлять нетрудоспособность, ему нужно будет взять столько экземпляров листков, для каждого трудоустройства. При этом нельзя оформить лишь одну бумагу и снять копии;
  • у других директоров, не тех, у которых он устраивался в том году, в котором он взял отдых. Тогда он может обратиться к любому из этих начальников. В этом случае, выписывают лишь 1 лист на того, у кого он планирует получить пособие. Но к этому он прикладывает сведения о прибыли за последние 24 месяца, у тех же работодателей, что и в году, когда вышел на лечение, но имел и другие работы. Тогда он оформляет документ на имя любого директора, который в данный момент является для него текущим. Также потребуется приложить материалы, которые подтверждают суммы.

Совместитель работает менее 8 часов. Для расчёта учитывается ряд нюансов:

  • производить его нужно, исходя из заработка за прошедшие 2 года, если он больше низшей отметки;
  • вычисления производятся, исходя из МРОТ, если прибыль меньше минимального размера. В этом случае учитывают долю, определяемую пропорционально фактической норме рабочих часов по договору.

Оплата после увольнения

После того как профессиональные отношения прекратились, человек всё равно имеет право на деньги. Но есть несколько нюансов:

  • отрезок временной нетрудоспособности наступает в течение 30 дней после увольнения;
  • бывший член организации не может быть трудоустроен по новому месту;
  • бывший подчиненный не обладает статусом безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости;
  • учитываться будет лишь период, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» больным родственником;
  • представляет бумаги коллега за полгода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда начисление осуществляет территориальный орган страховщика.

Теперь возникает вопрос о времени выдачи средств. Если выплаты происходят в дни зарплаты, то как быть с уволенным? Основы действуют точно такие же. Руководитель перечисляет уволенному пособие тогда же, когда остальные получают оклад или аванс. Если за месяц после сдачи документов уволенный ничего не получил, то это повод для составления письменной претензии или иска в суд.

Если же бывший коллега успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на деньги. Финансируется это за счёт средств ФСС.

Источник: https://trudinspection.ru/alone-article/bolnichnyj-list/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BB%D0%B8%D1%81%D1%82/

Оплата больничного листа через ФСС в 2020 году: сроки, сумма

Как идет оплата больничного листа

Бесплатная консультация юриста онлайн и по телефону

Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ.

Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни.

Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.

Законодательная основа

Сведения и информация о сроках оплаты больничного листа отражена в трудовом законодательстве. Здесь описаны все возможные случаи и исключения, которые могут случиться в процессе подобных расчетов. Рекомендуется внимательно изучить правовую базу, чтобы в дальнейшем избежать проблем.

В Федеральном законе №255-ФЗ от 29.12.06 г. вся информация отражена максимально подробно. Так, оплачиваться больничный лист должен в одной из следующих ситуаций:

  • терапия в санатории от поликлиники либо прохождение реабилитации на курорте;
  • болезнь либо получение травмы (как сотрудника, так и членов его семьи, например, детей или родителей);
  • медицинское протезирование.

Оплату листа нетрудоспособности производит не руководство фирмы, а фонд социального страхования. Само юрлицо (ИП) ежемесячно отчисляет в ФСС определенную сумму средств. В связи с этим оплата указанного листа возможна исключительно в той ситуации, если работник трудоустроен официально и получает “белую” зарплату. Иначе получить полагающиеся выплаты будет непросто.

Есть ли ограничения по сумме пособия

Для выплаты установлены определенные пределы. Минимальной планкой служит МРОТ, равный с 1.07.2017 г. 7800 р.

Применяется такой показатель в том случае, если сотрудник еще не отработал двух лет и нет возможности определить его среднюю зарплату за этот период.

В такой ситуации размер пособия получается существенно меньшим, чем обычно. Для защиты прав работников с небольшим стажем было решено приравнять их заработок за два года к МРОТ.

Ограничен и максимальный размер выплаты. Ежегодно Правительством устанавливается максимальная сумма для обложения страховым взносом в ФСС. Ежегодно она индексируется и в 2020 г. составляет 775 000 р., в 2020 г.

, соответственно, 718 000 р., а в 2020 г. – 670 000 р. Если заработная плата за прошедшие годы превышает этот лимит, то при расчете она не учитывается.

ФСС не может выплатить в виде пособия больше, чем установлено законом.

Сроки обращения за выплатой по больничному листу

Чтобы получить положенные средства, сотруднику нужно принести заполненный и соответствующим образом оформленный листок нетрудоспособности в отдел кадров (чаще его отдают бухгалтерам). Лучше сделать это сразу (как только работник снова приступает к выполнению своих трудовых обязанностей).

Если предоставить лист нетрудоспособности сразу не удалось, можно воспользоваться ч.1 ст. 12 закона № 255-ФЗ и предоставить документ в течение 6 месяцев со дня выхода на работу. Подробнее о сроках предоставления больничного – читайте тут.

Если человек пропустит и этот срок, обратиться за выплатой он сможет непосредственно в территориальный отдел страховой компании. Но здесь придется доказать, что больничный был взят в связи с серьезными причинами.

Классификация заболеваний со сроками

У больного время мед. бюллетени может быть различной, исходя из того, по какой причине он обратился в больницу.

Заболевания, травмы и длительность медицинского бюллетеня (сроки указаны условно):

  1. Простуда – 5-15 суток.
  2. Ангина – 10-15 дней.
  3. Травма (перелом ноги, руки) – 1-2 месяца. С травмами позвоночника или со смещением конечностей может выписываться больничный до 240 дней.
  4. Сотрясение мозга – до месяца.
  5. Онкологические заболевания – до полугода.
  6. Ветрянка – до 3 недель.
  7. После операции на аппендикс – до 3 недель.
  8. Удаление зуба – до 10 суток.

Данные цифры указываются, исходя их примерных сроков временной неработоспособности при часто встречаемых видах болезней и переломах, которые прописаны Министерством здравоохранения в документе от 21 августа 2000 года.

Исходя из законодательства, в бланке медицинского документа открыто не прописывается диагноз, а вместо данных сведений проставляется специализированный шифр в виде цифр, соответствующий диагнозу.

В какой срок оплачивается больничный лист?

Осуществить расчет по больничному в бухгалтерии смогут только после предоставления его сотрудником своему работодателю. На основании этого документа рассчитывается величина выплаты. В учет берется средний заработок работника за последние 24 месяца.

Как гласит ч.1 ст.15 закона № 255-ФЗ, работодатель должен осуществить выплату в течение 10 календарных дней. Но обычно выплаты сразу не производятся, необходимо дождаться ближайшего зарплатного дня. Поскольку в большинстве организаций заработная плата выдается 2 раза в месяц, срок оплаты больничного листа работодателем может варьироваться от 1 до 25 дней.

Источник: https://NotariusMoskva.ru/trudovoe/sroki-oplaty-bolnichnogo-lista.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.