Как оплачивать больничный с нарушением режима

Содержание

Больничный с нарушением режима – оплата в 2020 году на примере

Как оплачивать больничный с нарушением режима

При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 больничный рассчитывается в минимальном размере со дня совершения нарушения. 2. При наличии кода 021 в листке нетрудоспособности пособие рассчитывается в минимальном размере за весь период временной нетрудоспособности.

Вместе с тем работодатель, прежде чем уменьшать больничный, должен иметь доказательства того, что нарушения по пункту 1 были совершены работником без уважительной причины.

Тот факт, что в больничном указаны те или иные коды, всего лишь является основанием для расчета больничного в уменьшенном размере, но не дает фирме права безусловно применять соответствующий механизм снижения величины пособия.

Рассмотрим, каким образом работодатель может определять, обусловлено нарушение работником режима лечения уважительной причиной либо нет.

Оптимальный вариант — если решение о том, обусловлено или нет уважительными причинами нарушение сотрудником режима лечения, будет приниматься в фирме коллегиально.

Когда сотрудник получает травму или заболевает, он обязан обратиться в лечебное учреждение, где проводится осмотр специалистом и ставится диагноз, либо назначается ряд дополнительных исследований для точного заболевания и последующего назначения лечения по нему. Никакой роли не играет, обращается ли гражданин в бесплатную поликлинику или в платное частное учреждение, главное, чтобы у учреждения имелся сертификат на законное оформление больничных листов.

После того, как диагноз установлен врачом, назначается соответствующее лечение и оформляется лист временной нетрудоспособности, на основании которого больному будет рассчитываться пособие.

В качестве главного условия оплаты выступает необходимость соблюдать предписанным специалистом режим и принимать выписанные лекарства. Все это определяет режим больного.

Если гражданин нарушает предписания врача, то это может стать веским основанием для того, чтобы снизить размер пособия.

  1. Первое изменение касается оплаты листов нетрудоспособности — выплаты будут производиться из Фонда социального страхования. Работодатели больше не оплачивают больничные в полном объёме.
  2. Второе изменение касается порядка расчётов. За расчётный период берётся два календарных года, предшествующих временной нетрудоспособности сотрудника. Вся начисленная сумма оклада за указанный период делится на 730 календарных дней.
  3. Третье изменение коснулось стажа, требующегося для начисления выплат. По плану увеличение будет происходить поэтапно в течение ближайших двенадцати лет (до 2028 года).

Лица, на личные счета которых в Пенсионном фонде выплачивались страховые взносы в течение восьми и больше лет, будут получать 100% от средних показателей заработной платы.

При страховом стаже для больничного листа от пяти до восьми лет выплаты составят 80%. Минимальные размеры выплат у застрахованных сотрудников с относительно небольшим стажем до пяти лет — выплачивается сумма в размере 60%.

Для граждан, не имеющих постоянного места работы, расчёты базируются на размерах МРОТ, установленных правительством на текущий год. Такое же правило расчётов применяется и в отношении работников со стажем меньше полугода, и лиц, имеющих месячный заработок ниже МРОТ.

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  • уход за ребенком;
  • похороны родственника или знакомого;
  • плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

Страховой стажОбъем пособия
до 6 месяцевне менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет60 %
от 5 до 8 лет80 %
более 8 лет100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

Расчет:

  • с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
  • с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет

Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

  • (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
  • общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018

При нарушении порядка лечения и режима пребывания на стационаре, лист о временной нетрудоспособности (законодательно установленное название больничного листа) оплачивается работнику в несколько ином размере, отличном от того, если бы расчет осуществлялся за последствия, имеющие уважительный характер. Пособие урезается, если есть причина для этого, о чем врач обязательно делает отметку в бланке больничного листа.

О нюансах оформления больничного листа по уходу за ребёнком читайте

Нарушение больничного режима последствия

При нарушении больничного режима лист оплачивается на основной работе, но при этом Фонд соц страхования вправе снижать размер пособия при наличии соответствующей отметки.

От того, какая ситуация могла существовать на момент оформления больничного листа, от чего работник получил нетрудоспособность, зависит и то, как оплачивается лист с нарушением.

Причины, которые не могут носить уважительный характер несоблюдения режима и влекущие оформление отметки, следующие:

  • неявка на назначенный прием;
  • работник самовольно покинул расположение медицинского учреждения;
  • лечение, предписанное в период нетрудоспособности, было отвергнуто пациентом;
  • акт об отказе в прохождении процедур, экспертиз или какого-либо больничного лечения;
  • преждевременный выход работника на работу;
  • организация пациентом поездки в другой регион с последующим лечением у другого специалиста.

Оплата больничного листа осуществляется с того дня, в котором произошло нарушение. Последствия этого – расчет пособия производится не от среднего заработка работника, а от величины МРОТ. Рассчитанную величину умножают на время нахождения на работе (стаж) и делают расчет по оплате пособия. До того момента, когда произошло нарушение, оплата больничного производится в необходимом размере.

Пример: Работник Петров имея нетрудоспособность вследствие болезни находился на лечении с 11 по 28 августа. На прием, назначенный на 21 августа, Петров выходить не стал. Причина отсутствия не является уважительной. Но он приходит на осмотр 26 августа. В бланке листа ставится отметка про нарушение. Пособие оплачивается, исходя из этого примера, следующим образом:

  • С 11 по 21 августа – лист оплачивается на общих основаниях, причем оплата опирается на значение среднего заработка (10 календарных дней);
  • с 21 по 28 августа – лист оплачивается исходя из размера МРОТ (7 календарных дней), так как отсутствует уважительный характер его отсутствия. На данный момент – это 7500 руб.

Пример нам показал, что при среднем заработке Петрова на работе в 800 рублей и при стаже более восьми лет – до несоблюдения порядка его пособие составляет: 10х800=8000 руб.

Тогда как из этого же примера ясно, что оплата за время, прошедшее после несоблюдения условий лечения, составит: 7х(7500:31)=1693.55 руб.

За указанный период пособие оплачивается исключительно в том порядке, который приведен в данном примере.

В определенных ситуациях к больному, который нарушил больничный режим, не применяются никакие санкции.

Обычно это объясняется наличием уважительных причин для нарушения у работника на бюллетене.

Перечень причин не закреплен на законодательном уровне, однако, как показывает практика, комиссия всегда руководствуется одними и теми же общепринятыми нормами.

Обычно уважительными называются такие причины, как:

  1. чрезвычайные и непредотвратимые обстоятельства (стихийные бедствия, террористические акты, и тд.);
  2. смена места жительства (переезд в другой город или другую страну);
  3. наличие тяжелого заболевания у близкого родственника или его смерть.

К сведению. Закон не обязывает работодателя руководствоваться данным списком при установлении уважительности нарушения.

Когда составляется объяснительная?

Объяснительная составляется каждым сотрудником, который хочет доказать факт уважительности причин нарушения больничного режима. Она пишется сразу после созыва специальной комиссии по рассмотрению дела и подается ее представителю. Документ должен содержать такие реквизиты, как:

  1. кто является получателем объяснительной (глава организации, в которой работает автор);
  2. название предприятия;
  3. кто является автором объяснительной и какую должность занимает;
  4. информация о том, по каким причинам сотрудник получает пособие по временной нетрудоспособности;
  5. как именно был нарушен больничный режим и когда;
  6. каковы уважительные причины для того, чтобы не снижать размер пособия;
  7. перечень документов, которые прилагаются в качестве доказательства упомянутых уважительных причин.
  • Скачать бланк объяснительной о нарушении режима больничного
  • Скачать образец объяснительной о нарушении режима больничного

Вместе с объяснительной должны подаваться все упомянутые выше документы.

В каком случае производится заполнение акта?

Акт о нарушении больничного листа составляется всякий раз, когда соответствующее дело рассматривается специальной комиссией.

Комиссия занимается и заполнением этого документа. В нем указываются все обстоятельства нарушения с указанием уважительных или неуважительных причин.

Эта бумага необходима для того, чтобы работодатель имел основания для уменьшения пособия или сам работник смог доказать свою невиновность.

  • Скачать бланк акта о нарушении больничного режима
  • Скачать образец акта о нарушении больничного режима

Создание комиссии

Справка. Комиссия, которая принимает решение касательно уважительности или неуважительности причин, набирается из сотрудников компании и/или специалистов по социальному страхованию, а также представителей профсоюзов на общем собрании трудового коллектива.

Источник: https://znatokprava.ru/bolnicnyj-s-naruseniem-rezima-oplata-v-2020-godu-na-primere.html

Нарушение режима больничного листа: последствия и ответственность в 2020 году

Как оплачивать больничный с нарушением режима

Больничный с нарушением режима оформляется лечащим врачом с обязательным проставлением отметок о том, что пациентом не были соблюдены все условия лечения.

Наличие такого примечания способно повлиять на размер пособия по временной нетрудоспособности – сумма выплаты может быть скорректирована в меньшую сторону независимо от мнения сотрудника.

Если работник сможет доказать работодателю, что нарушение предписанного лечащим врачом режима было вызвано объективными причинами, пособие может быть назначено в полном объеме.

Основные положения

Каждый человек, который трудоустроен на официальной основе, вправе претендовать на выплаты по больничному листу.

Чтобы получить указанные выплаты, потребуется:

  • записаться на прием к врачу при возникновении симптомов заболевания;
  • оформить лист нетрудоспособности;
  • соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача;
  • передать больничный лист в бухгалтерию своей компании по выздоровлению или сообщить уполномоченным лицам № электронного документа, если действуют электронные листы нетрудоспособности.

Важно! Если подчиненный не соблюдал предписания врача, то в бланке листа нетрудоспособности появится пометка об этом. Оплата по нему меньше, чем пособие, которое рассчитывалось стандартно.

Что такое нарушение режима больничного листа

Находящийся на больничном подчиненный должен посещать врача в назначенное время. Если по каким-либо причинам человек на прием не пришел, то в больничном проставляются пометки о несоблюдении режима.

Данный факт становится известен сотрудникам отдела кадров, которые получают больничный лист после возвращения подчиненного на работу. В документе проставляется код 24, а в строке «Дата» – день, когда было допущено нарушение.

Практика показывает, что указанное нарушение – одно из самых распространенных.

Есть и другие виды нарушения больничного листа – например:

23несоблюдение режима, который был предписан больному врачом, уход из стационара по собственному усмотрению, выезд на лечение в иной административный район без одобрения лечащего врача, игнорирование установленного графика режима, отказ принимать назначенные врачом медицинские препараты и лекарства.
24рассмотренный выше пропуск посещения врача или опоздание на него (даже если подчиненный неважно себя чувствовал и/или вызвал скорую помощь).
25возвращение на работу без получения выписки, даже если подчиненный появился в офисе для того, чтобы получить окончательный расчет при увольнении по собственному желанию.
26нежелание посещать учреждение МСЭ, наличие этого кода не позволит поставить больному инвалидность.
27опоздание в учреждение МСЭ, в таком случае больной тоже не сможет получить инвалидность, несмотря на выявленные патологии.
28прочие нарушения и несоблюдения режима, однако факт нарушения режима признают неустановленным, а выплаты будут произведены в обычном порядке.

Виды больничного режима

С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:

РежимЧто разрешеноКогда назначается
Строгий постельныйТолько лежать и не двигатьсяПосле серьезных операций
ПостельныйЛежать и двигаться в кровати, не покидая ееПосле травм и операций
ПолупостельныйПроводить основное время в кровати, самостоятельно покидать ее, чтобы посетить туалет, принимать пищу сидяПосле несложных операций
ОбщийВыполнять любые привычные действия, ориентируясь на собственное самочувствиеПри легких заболеваниях

Расчет больничного листа

Если подчиненный находился на больничном, однако по каким-либо причинам опоздал на прием или не явился на назначенную встречу с врачом, то работодатель все равно должен выплатить пособие. Однако оплата пособия рассчитывается по несколько другим правилам.

До того, как подчиненный нарушил больничный, сумма выплат рассчитывается по стандартной формуле:

Пособие = усредненный заработок в день * % оплаты * численность дней, в течение которых подчиненных болел.

Если страховой стаж подчиненного меньше 5 лет, то оплачивается 60% больничного, 5-8 лет – 80%, от 8 лет – 100%.

Численность дней, в течение которых сотрудник болел, прописывается в больничном – в соответствующей таблице.

При этом выходные и праздники больничного обязательно оплачиваются. Причем первые 3 дня нахождения на больничном оплачивает сам работодатель, а оставшиеся – ФСС.

Расчет больничного листа при нарушении №24 – опоздании на прием к лечащему врачу

Таким образом, до момента нарушения режима оплата больничного листа осуществляется в стандартном порядке. Дата нарушения указывается в самом документе.

Начиная с даты нарушения в силу вступает следующая формула для расчета:

Максимальное пособие при несоблюдении режима = МРОТ в месяце заболевания / численность дней в месяце заболевания * количество дней с момента нарушения режима.

Если в больничный включены дни нескольких месяцев, то предельное пособие при несоблюдении режима потребуется рассчитать отдельно за каждый месяц.

Как оформить свою часть больничного листа? Для этого необходимо указать:

  • сумму усредненного заработка для расчета пособия;
  • фактические денежные выплаты за расчетный период;
  • усредненный заработок в день;
  • заработок, который рассчитан из фактических денежных выплат;
  • размер пособия, перечисляемого работодателем;
  • размер пособия, которое было рассчитано с учетом ограничения;
  • размер пособия, перечисляемого со стороны ФСС;
  • размер пособия, которое рассчитано с учетом ограничения.

Расчёты, если было нарушение

Заболевшим сотрудникам необходимо учитывать, что выплаты могут быть снижены. И это вполне законно. Основанием для такого снижения служит:

  • нарушение режима лечения, установленного врачом;
  • неявка на положенный медицинский осмотр;
  • заболевание, произошедшее вследствие сильного опьянения.

Максимальный срок больничного отпуска по листу нетрудоспособности составляет пятнадцать дней. Для его продления лечащий врач должен созвать врачебную комиссию.

При систематических нарушениях допускается снижение выплат до 100%, то есть, лишение сотрудника оплаты больничного. Также могут последовать административные взыскания (выговор или строгий выговор) вплоть до увольнения согласно нормам трудового законодательства.

При зафиксированных нарушениях в больничном листе врачом ставится специальная пометка. Оплата такого документа начисляется исходя из МРОТ (255-я статья ФЗ). В 201 году эта сумма составляет 7 500 рублей (7 800 рублей с 1 июля 2020 года).

Пометке подлежат следующие виды нарушений:

  • неявка на приём;
  • нарушение предписанного лечения (его режима);
  • самовольный уход из стационара;
  • выход на работу без соответствующей выписки в листе;
  • отказ от направления на процедуры или какие-то виды лечения;
  • неявка на медицинскую экспертизу;
  • выезд или поездка в другую область (регион) и продолжение лечения там без разрешения врача.

Если причина была признана неуважительной, выплата назначается только до момента фиксации этого нарушения. Применяется следующий порядок расчёта:

  1. до нарушения учитываются средние показатели заработной платы в день и продолжительность стажа;
  2. после нарушения учитывается только размер МРОТ.

Например:

Сотрудница предприятия опоздала на приём к доктору. Причина опоздания — ошибка во времени приёма в первый день болезни. Сотрудница ошибочно решила, что ей назначен приём на час позже. Опоздание было признано неуважительной причиной. В больничном отпуске женщина находилась 10 дней.

В этом случае законодательством не предусмотрена корректировка согласно страховому стажу (стаж не учитывается!). Расчёт производится по минимальной оплате труда. То есть, минимальный заработок за два года, установленный правительством, делится 730 и умножается на 10 дней болезни (6 204 разделить на 730 и умножить на 10). Компенсация составит 2 039 рублей.

В случае неявки и наличия незакрытого больничного выплаты не производятся вообще — пропуск засчитывается сотруднику как прогул!

Если причина признана уважительной, расчёты выполняются на общих основаниях согласно 255-й статье федерального законодательства. К таким причинам относится:

  • неявка по причине плохого самочувствия;
  • поездка на похороны;
  • уход за больным ребёнком.

Сотрудник обязан предъявить письменное объяснение причин нарушения режима больничного отпуска.

Если есть какие-то документы, подтверждающие уважительную причину, их необходимо приложить к объяснительному листу. В случае плохого самочувствия необходимо вызвать доктора на дом. Это тоже будет считаться уважительной причиной неявки на приём в поликлинику.

Например:

Сотрудница оформила больничный отпуск на две недели. Было зафиксировано опоздание к врачу, но при этом женщина предъявила доказательство ухода за ребёнком. Причина согласно законодательству признана уважительной – расчёты произведены на общем основании с учётом четырёхлетнего стажа.

Общая сумма заработной платы за два года составила 810 000 рублей. Средние показатели оклада 1 109 рублей и 60 копеек. Стаж позволяет компенсировать полученную сумму на 60%: 1 109,6 рубля умножается на 60 процентов. Компенсация составляет 665 рублей и 76 копеек за один день.

Для удобства подсчетов можете воспользоваться online калькулятором больничного на нашем сайте.

Особенности учета районного коэффициента

Подчиненный может работать в регионе, где действует районный коэффициент. Если он допустил нарушение режима, установленного врачом, то с момента нарушения сумма пособия не должна в расчете на календарный месяц быть больше МРОТ с учетом районного коэффициента. Показатель данного коэффициента различается в зависимости от конкретного региона.

Источник: https://pozolota.su/raznoe/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-s-narusheniem-rezhima.html

Больничный лист с нарушением режима: как оплачивается? – По закону

Как оплачивать больничный с нарушением режима

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит в том числе и от того, насколько тщательно пациент придерживался правил лечения, рекомендованных врачом и своевременно ли являлся на очередной прием. Рассказываем, какие нарушения больничного режима могут привести к уменьшению объема выплат.

Врач назначает пациенту лечение и выписывает больничный лист, в котором указывает дату следующего посещения. Если пациент не соблюдает больничный режим, не приходит в назначенный день на прием, доктор вносит информацию об этом в листок временной нетрудоспособности в виде соответствующего кода.

Временная нетрудоспособность: что нужно знать сотруднику и работодателю.

Идентификация кодов:

Код нарушения Расшифровка
21 Причиной болезни или травмы послужило алкогольное опьянение
23
  • Нарушение рекомендованного врачом режима лечения
  • (отказ от приема лекарств, соблюдения диеты, несоблюдение
  • предписанного распорядка).
  • При стационарном лечении – уход из больницы без
  • разрешения.
  • Отъезд за пределы региона без разрешения лечащего
  • врача.
24 Неявка в установленный день на прием к лечащему врачу.
25 Возобновление рабочего режима до официальной выписки.
26 Отказ от прохождения медико-социальной экспертизы для Установления группы инвалидности.
27 Неявка в установленный день в мед. учреждение для прохождения МСЭ.
28 Иные нарушения.

Нарушение больничного режима: последствия на работе

При любом нарушении больничного режима последствием может стать снижение объема пособия по временной нетрудоспособности или полный отказ в выплате – это прописано в законе № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г. Для определения размера начислений в таких случаях применяется МРОТ, а не среднемесячный доход.

Более подробно о порядке начисления в период временной нетрудоспособности читайте в статье Как рассчитать больничный лист по всем правилам.

Но если работник докажет, что нарушение произошло по уважительной причине, работодатель не сможет сократить пособие. Четких оснований, которые можно признать уважительными, в законе не перечислено, но к таким обстоятельствам относятся:

  1. Непредвиденные ситуации, которые возникают по независящим от человека причинам – пожар, наводнение и т. д.
  2. Изменение места пребывания, переезд в другой населенный пункт, например, после лечения в стационаре.
  3. Ухудшение состояния здоровья, отсутствие при этом возможности вызвать врача.
  4. Необходимость в уходе за маленьким ребенком.
  5. Тяжелая болезнь, смерть близкого родственника.

Другие причины непосещения врача или ухода из стационара будут признаны несущественными.

Как зафиксировать нарушение больничного режима

Отметку о нарушении режима лечения в больничном листе сделает врач в виде соответствующего кода. Чаще других используется код 24 – неявка в назначенное время на прием к врачу. Опоздавшего пациента врач либо выписывает, закрыв больничный лист датой пропущенного приема, либо продлевает ему режим лечения.

Расчет оплаты по больничному листу.

Порядок действий работодателя, которому предоставлен больничный лист с отметкой о нарушении:

  1. На предприятии создается специальная комиссия из числа работников администрации компании – отдела кадров, бухгалтерии, а также профсоюзов. Если штат компании небольшой, ее функции может исполнять уполномоченный по соцстрахованию. И комиссию, и уполномоченного избирают на общем собрании, решение обязательно оформляется протоколом.
  1. С сотрудника требуют объяснительную записку по факту инцидента и документы, которые подтверждают, что нарушение больничного произошло по не зависящим от него причинам.
  2. В процессе заседания члены комиссии рассматривают предоставленные факты и определяют, можно ли считать причину нарушения уважительной.
  3. Вынесенное решение отражают в протоколе и составляют акт о нарушении больничного режима: образец можно скачать здесь.
  4. Руководствуясь этим документом, глава предприятия издает Приказ о сокращении размера выплат или назначении пособия по больничному листу в полном объеме.

Если решение о назначении пособия по больничному листу будет принято работодателем единолично, инспекция по труду может расценить это как нарушение законодательных норм:

  1. Если причины нарушения больничного режима признали уважительными без явных на то оснований и выплатили компенсацию по БЛ в полном размере, представители Фонда соцстраха не примут эти затраты к зачету.
  2. Если размер выплат был сокращен, хотя работник предоставил доказательства того, что нарушение произошло по уважительной причине, работодателя ждут административные санкции за несоблюдение трудового законодательства.

Особенности оплаты больничного листа при нарушении режима

Алгоритм расчета суммы выплат регулируется ФЗ №255 от 29 декабря 2006 г. и Постановлением правительства № 375 от 15 июня 2007 г.: пособие по больничному листу с нарушением режима оплачивается в сокращенном или полном объеме. Кроме того, работнику могут и вовсе отказать в начислении выплаты.

Особенности расчета в зависимости от кода:

  1. При наличии в больничном листе кодов 23, 25, 26, 27 пособие начисляют таким образом: с открытия больничного листа и до даты нарушения – в полном объеме, с момента выявления нарушения до даты выписки – исходя из МРОТ.
  2. При наличии кода 21 для оплаты либо применяется МРОТ, либо сотрудника полностью лишают пособия.
  3. Больничный лист с нарушением режима по коду 24 оплачивается в зависимости от причин нарушения. На выплату влияет и тот факт, продлевался ли больничный после посещения врача.

Самостоятельный расчет выплат по больничному листу может оказаться непростой задачей, если производить все вычисления самостоятельно, не имея специальных знаний по бухгалтерии.

Чтобы сэкономить время и силы, поручите выплату заработной платы и пособий профильным сотрудникам.

Идеально подойдут специалисты на аутсорсе: это отличный способ избавиться от рутинных дел и сэкономить деньги, оплачивая только фактические услуги.

Читайте по теме: Оплата больничного листа ИП.

Методика расчета больничного листа с кодом 24

Нарушение режима, отмеченное в больничном листе кодом 24, влечет такие последствия при расчете пособия:

Ситуация 1. Несвоевременная явка на прием, пациент приходит уже здоровым

В строке «иное» в больничном листе этот факт будет отражен кодом «36». Датой закрытия больничного врач укажет день пропущенного приема. Пособие рассчитывается так:

  • За дни болезни до даты, которая предшествует пропущенному приему, пособие начисляют в полном объеме исходя из среднего заработка работника с учетом стажа.
  • День неявки к врачу оплачивают в размере МРОТ из расчета за текущий месяц.
  • Последующие дни до фактического посещения врача считают прогулом, компенсации они не подлежат.

Пример №1

Водитель Смирнов А.В. находился на больничном с 14 по 22 марта 2019 г. В БЛ указан код 24 с датой 18.03. В строке «Иное» код 36 и дата 22.03. Комиссия признала причину несвоевременной явки неуважительной.

Стаж работы Смирнова – 11 лет. Среднедневной заработок – 1394,2 руб.

Рассчитываем пособие:

  1. Выплаты за период с 14.03 по 17.03 рассчитываем в полном объеме, используя формулу:

Пвн = Зсд Х С% Х Двн, где

  • Пвн – пособие по временной нетрудоспособности;
  • С% — процент, который зависит от стажа работника;
  • Двн – количество дней временной нетрудоспособности.

Пвн = 1394.2. Х 100 % Х 4 = 5576.8 руб.

  1. День неявки 18.03 оплачиваем в размере среднедневного заработка в размере МРОТ за текущий месяц – 11 280 руб. в 2019 г. Для этого применяем формулу:

Пвн = МРОТ / ДМ, где

  • Пвн – пособие по временной нетрудоспособности;
  • МРОТ – минимальный размер оплаты труда в текущем году;
  • ДМ – количество дней в текущем месяце.

Пвн = 11 280 / 31 = 363.87 руб.

Если сотрудник работает в местности, где применяется районный коэффициент, то МРОТ увеличивается в соответствии с действующим РК.

  1. Период с 19.03 по 22.03 официально считается прогулом и оплате не подлежит.
  2. Рассчитываем общую сумму выплат по больничному листу с нарушением:

5576.8 + 363.87 = 5940.67 руб.

Ситуация 2. Несвоевременная явка на прием, больничный продлевается

В этом случае врач укажет код нарушения – «24» с датой пропуска приема. Больничный будет закрыт фактической датой выписки пациента. Порядок расчета:

  • За дни болезни до даты, которая предшествует пропущенному приему, пособие начисляют в полном объеме исходя из среднего заработка работника с учетом стажа.
  • Пособие со дня неявки до даты фактического закрытия листка нетрудоспособности – исходя из МРОТ.

Пример №2

Источник:

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

https://www.youtube.com/watch?v=rkcCT8zMCpo

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24опоздание на назначенный прием к доктору
25выход на работу до официального разрешения
26отказ от мед. экспертизы
27несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28прочие нарушения

Источник: https://slzan36.ru/semejnoe-pravo/bolnichnyj-list-s-narusheniem-rezhima-kak-oplachivaetsya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.